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[济宁民生] 济宁汶上全省率先设立医保服务站 让群众“就近办、一次办”

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发表于 5 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
济宁汶上全省率先设立医保服务站 让群众“就近办、一次办”:4月30日,汶上县选取汶上县人民医院、汶上县中医院等5家定点医疗机构作为试点,将转外就医备案、门诊慢性病申办、谈判药品用药申报、职工生育津贴申报等8项高频民生事项的办理权限下放到医保服务站。
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                济宁市汶上县在全省率先设立医保服务站,将8项医保业务窗口前置到医院/ ~* I) m/ E4 m; K8 p, }2 q/ X
        原来两地跑半天现在原地即刻办
4 p- u  p/ q5 m' Q, S2 o. v( S        “救护车刚走不到半小时,这边医保转外就医备案就办好了,啥事都不耽误!”
近日,来给转院到省立医院的弟媳办理手续的汶上市民杨倩,就在县人民医院医保服务站窗口,拿到了基本医疗保险转诊转院备案表,“没有它少报销10%哩!”8 {3 R) j) F* z$ J
        同样是转院,去年,患有肿瘤的表姑父需要到市外医院放疗,杨倩忙着先找医生领表签字,然后再去医院医保办盖章,接着再去医管中心备案,跑了整整一上午。“那边病人等着我去照顾,这边还得来回跑,急得我满头冒汗!”她说,“这回连医院门都没出,两三分钟就拿到了转院表,没想到办得这么利索!”
4 L% V7 Z' [4 _( r        让杨倩由衷感叹“利索”的,是汶上县在全省率先设立的医保服务站。今年3月,汶上县探索在医疗机构设立医保服务站,下放办事权限,前移服务窗口,实现医保服务“一站式”办理。9 b) n' ^; B7 o  M* y* _
        4月30日,汶上县选取汶上县人民医院、汶上县中医院等5家定点医疗机构作为试点,将转外就医备案、门诊慢性病申办、谈判药品用药申报、职工生育津贴申报等8项高频民生事项的办理权限下放到医保服务站。服务站在医保局指导下办理业务,配备1-5名具有医保工作经验且经过严格培训的人员,并统一安装医保业务平台系统,设置医保系统操作权限。
4 y, r8 A% p" p) k        “医保服务站就是一个‘微型医保中心’,设立在服务群众的第一线,让数据多跑路,群众少跑腿。”汶上县医疗保障局副局长王飞介绍,这次下放的8项事项,平常全县月平均办理量高达1880件,原来需要参保群众多次往返医院和医管中心窗口才能办下来。
. v( Z. Z$ w0 s* L: f& O7 i2 f4 v        为了更加方便群众了解个人医保情况,医保服务站还配置了医保个人账户查询、医保缴费信息查询权限,参保人在医院就医过程中,就能随时了解医保政策和医保业务办理流程。  q" w+ G5 I' ]
        得益于此,前不久,汶上县郭仓镇李官集村村民杨恩亮的妻子足不出户就领到了一笔生育津贴。6月1日上午,杨恩亮正带妻子在汶上县中医院产后复查。他告诉记者,在为妻子产后办理出院手续时,他在医院医保服务站了解到,可以为妻子申领一笔生育津贴的政策。随后,他直接将所需材料交到了医保服务站窗口。没想到大约10天后,妻子的银行账户上就收到了1万多元的生育津贴。杨恩亮高兴地说:“不仅方便了解医保政策,还一趟没跑就得到了生育津贴,没用我们操心,医保站帮我们把所有事都办了。”
  g! K. a5 k" f: G6 ]2 p        “我们服务的群体要么是患者要么是患者家属,他们往往刚在生理或心理上经受了创伤或疲惫,更需要简单便捷的办事服务,设立医保服务站就是要把贴心服务送到群众跟前。”汶上县医疗保障局局长郭德志说。他们还通过打造“1+5+15”“一个中心两条主线”三级服务体系,构建起覆盖县、乡、村三级的组织架构,将医保业务逐级分流,让群众“就近办、一次办”! l0 x+ s2 M4 ^( R4 k- t' d
        在今年5月的济宁市群众满意度调查中,汶上县医疗保险群众满意度由去年同期的第六名跃升至第二名。
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